WSTĘP 3
ROZDZIAŁ I. POWSZECHNE UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE W POLSCE 5
1.1. Historia i rozwój ubezpieczeń zdrowotnych 5
1.2. Dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne a inne osoby podlegające ubezpieczeniu zdrowotnemu 11
1.3. Składka na ubezpieczenie zdrowotne 21
1.4. Kasy chorych a Narodowy Fundusz Zdrowia jako podmioty realizujące powszechne ubezpieczenie zdrowotne 23
1.5. System opieki zdrowotnej a ubezpieczenia zdrowotne 32
1.5.1. Centralny państwowy budżet przeznaczony na cele ochrony zdrowia a ocena skutków przekształcenia kas chorych w NFZ na tle poszczególnych rodzajów umów prawa polskiego 32
1.5.2. Publiczny a prywatny system zabezpieczenia zdrowotnego w kontekście polskiego systemu opieki zdrowotnej 51
ROZDZIAŁ II. PUBLICZNY SYSTEM UBEZPIECZEŃ ZDROWOTNYCH W POLSCE 66
2.1. Zakres przedmiotowy ubezpieczenia zdrowotnego – zasady powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego 66
2.2. Działalność quasi – ubezpieczeniowa 72
2.3. Perspektywy rozwoju rynku ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce 75
2.4. Polski a europejski rynek ubezpieczeń zdrowotnych 76
ROZDZIAŁ III. PRYWATNY SYSTEM UBEZPIECZEŃ ZDROWOTNYCH W POLSCE – PERSPEKTYWY 79
3.1. Istota prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce 79
3.2. Relacje pomiędzy prywatnymi ubezpieczeniami a zdrowotnym ubezpieczeniem powszechnym 80
3.3. Model kombinacji prywatnego i publicznego ubezpieczenia zdrowotnego 89
3.4. Perspektywy rozwoju prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych 90
ZAKOŃCZENIE 92
BIBLIOGRAFIA 95
SPIS TABEL 98
WSTĘP
Ważny element w warunkach gospodarki rynkowej stanowią ubezpieczenia. Zadaniem ubezpieczeń jest nie tylko zabezpieczenie majątku przedsiębiorstw przed zdarzeniem losowym, ale także zabezpieczenie środków dla ludności w ramach ubezpieczeń życiowych, emerytalnych, zdrowotnych.
Polski rynek ubezpieczeń przechodzi, począwszy od 1990 r, zmiany. Dotyczy to wszystkich obszarów jego funkcjonowania. Rosnąca konkurencja pomiędzy operatorami rynkowymi, z jednej strony, oraz postępujący wzrost świadomości ubezpieczeniowej wśród klientów, z drugiej, spowodowały daleko idące zmiany w ofercie ubezpieczeniowej.
Wzrasta ranga problematyki ubezpieczeniowej w działalności przedsiębiorstw i w życiu osób fizycznych. Nieprzypadkowo problematyka ubezpieczeń zajmuje coraz więcej miejsca w programach uczelni i pracach badawczych. Niezbędna jest więc prezentacja wyników badań różnych ośrodków naukowych w Polsce zajmujących się problematyką ubezpieczeń.
W opracowaniu niniejszym przyjęto za tezę, iż niedofinansowanie jest obok niewydolności organizacyjnej drugim czynnikiem niesprawności systemu ochrony zdrowia w Polsce. Nadal zasadniczą kwestią pozostaje określenie koszyków usług medycznych oraz ustalenie koszyka świadczeń podstawowych (bezpłatnych) a także pozostałych – płatnych lub oferowanych przez prywatne dodatkowe ubezpieczenia. Opracowanie koszyka gwarantowanych medycznych usług napotka spore trudności związane z rozwojem medycyny, powstawaniem nowych medycznych usług, silnym wpływem ludzi zainteresowanych promowaniem wybranych medycznych usług, zmianami zewnętrznych uwarunkowań ekonomicznych.
W niniejszej pracy podjęto próbę ukazania istoty systemu ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce. Zasadniczym celem opracowania jest porównanie publicznego systemu ubezpieczeń zdrowotnych z prywatnym systemem ubezpieczeń zdrowotnych.
Praca składa się z trzech rozdziałów:
Rozdział pierwszy to istota ubezpieczeń zdrowotnych. Rozdział drugi to publiczny system ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce. Rozdział trzeci to z kolei prywatne ubezpieczenia zdrowotne w Polsce.
Całość opracowania powstała w oparciu o literaturę fachową, artykuły prasowe, akty prawne oraz źródła ze stron WWW.